MANUAL SALUD OCUPACIONAL
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Los niveles de exposición son considerablemente menores en los países occidentales (un
hecho que debe tenerse siempre en cuenta); los trabajadores con puestos de trabajo similares
se ven expuestos a numerosas sustancias químicas y mezclas diferentes (p. ej., agricultores);
resulta más difícil encontrar poblaciones homogéneas de trabajadores expuestos y éstas
suelen ser de pequeño tamaño, y la correspondencia entre la información sobre los
“estimadores” y la exposición real es cada vez más débil. En este contexto, la sensibilidad de
las herramientas epidemiológicas se reduce como consecuencia de la clasificación errónea de
la exposición.
Por otra parte, la epidemiología se ha basado en variables de valoración “siniestras”,
como la muerte en la mayoría de los estudios de cohortes. Sin embargo, los trabajadores
preferirían algo diferente a los “recuentos de cadáveres” cuando se estudian los efectos
potenciales en la salud de las exposiciones profesionales.
Por consiguiente, el uso de indicadores más directos de la exposición y de la respuesta
inicial ofrecería algunas ventajas.
Los marcadores biológicos pueden proporcionar justamente la herramienta necesaria
Los posibles usos de los biomarcadores en el contexto de la epidemiología del trabajo
son:
• Evaluación de la exposición cuando las herramientas epidemiológicas tradicionales
resultan insuficientes (particularmente en el caso de dosis y riesgos de pequeña magnitud)
• Determinación del papel etiológico de sustancias o agentes químicos individual en
exposiciones múltiples o mixtas
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