MANUAL GESTION DE LA SALUD

MANUAL GESTIÓN DE LA SALUD

Los diseños que la investigación de resultados emplea van desde la investigación cuantitativa hasta los métodos cualitativos, seleccionar cuidadosamente el tipo de desenlace que se estudia es clave, ya que la IRS trata de relacionar los desenlaces de las intervenciones con el proceso de cuidados prestados. Según el tipo de resultado sobre el que se quiera investigar (morbilidad, mortalidad, prevalencia, costes, calidad de vida, etc.) se realizará un tipo de estudio u otro. Así, los estudios basados en variables clínicas de efectividad pretenden evaluar el funcionamiento de una determinada intervención o tratamiento, usando un indicador clínico como medida de resultado (ej.: reducción del colesterol). Los estudios de evaluación económica pueden utilizarse para conocer el impacto económico de una determinada afección o intervención (coste de la enfermedad), o para conocer la relación entre el impacto económico y su efectividad entre opciones de tratamiento alternativas en la práctica habitual (estudios de coste-efectividad, coste-utilidad o coste beneficio). Por otro lado, están los estudios con resultados de salud de interés para el paciente (resultados en salud percibidos por los pacientes) que cada vez son más utilizados por los profesionales sanitarios.

Por lo tanto los resultados que provienen de la actividad asistencial se pueden clasificar en tres tipos:

1. Resultados clínicos.

2. Resultados centrados en el paciente o humanísticos.

3. Resultados económicos y de actividad asistencial.

En cuanto a los resultados centrados en el paciente, la IRS proporciona información de los resultados percibidos por los pacientes como únicos indicadores del impacto de la enfermedad y de la efectividad de las intervenciones sanitarias aplicadas. Por lo tanto, evalúa la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y el nivel de satisfacción de los usuarios, lo cual nos aporta información sobre la perspectiva del paciente como resultado de la atención sanitaria que se le presta. (16) Teniendo en cuenta que la CVRS es un concepto multidimensional y que cada dimensión varía con el tiempo, se han diseñado diversos instrumentos para medirla, que pueden ser:  Específicos, que se centran en aspectos de la calidad de vida propios de una enfermedad o síndrome concreto, validados en poblaciones concretas. Por tanto, se espera que presenten una mayor sensibilidad al cambio que los genéricos. Como ejemplos de cuestionarios específicos se encuentran: el MOS-HIV, validado en España para evaluar la CVRS en pacientes adultos infectados por el VIH.

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