MANUAL GESTION DE LA SALUD

MANUAL GESTIÓN DE LA SALUD

 Asistencia intermedia: describe servicios relacionados con pacientes que por su condición frágil no pueden tener el alta hospitalaria pero que tampoco reúnen los criterios de hospitalización, se encarga de su transición desde el hospital al domicilio, así como desde la dependencia médica y social a la independencia funcional, en un intento de prevenir el riesgo de nuevos ingresos hospitalarios. Estos servicios sirven de puente entre la asistencia social y la atención primaria y especializada  “one-stop shop”: se basa en proveer servicios sin visitas de repetición innecesarias, a veces integrando los servicios clínicos de primaria (o ambulatorios) con los hospitales o funcionando casi como una policlínica.

Súper especialización en la búsqueda de la eficiencia

El centro súper-eficiente está siendo otra respuesta relacionada, cuando las circunstancias lo permiten, sobre todo en el sector privado. Se trata de concentrar los recursos y el personal en un sólo edificio en torno a la mejora de la productividad con procesos de escasa variación, bajo coste y alta frecuencia –entre otras cosas por la posibilidad de conseguir ventajas competitivas a escala del mercado internacional.

Súper especialización en afrontar la complejidad

Sin duda, los centros operativos con muchas especialidades (el hospital realmente especializado en procesos complejos) seguirá teniendo una gran importancia sobre todo en el tratamiento de patologías complejas. Esta nueva tendencia trata de que algunos hospitales se queden con lo más complicado (una vez restado las patologías menos complicadas de resolver) teniendo así menos camas y menos pacientes pero estos mientras están allí el tratamiento es más intensivo. Se habla de un hospital más pequeño que el actual, sin fronteras claras y funcionando como red de “centros de referencia” con un núcleo de instalaciones sirviendo sólo los casos más agudos en régimen casi intensivo y más quirófanos y unidades de urgencia, todo vinculado mediante tecnologías de la información.

Las asociaciones público- privadas

Surgen como un nuevo sistema de gestión de centros donde el sistema público cede sus competencias al sistema privado bajo un marco reglamentario pre establecido y se encarga de evaluar la calidad de los servicios así como del pago oportuno al sistema privado.

Los programas de “gestión de enfermedades”

Una forma importante de vincular las reformas de la asistencia y las patologías crónicas están siendo los programas de “gestión de enfermedades”, que buscan fomentar el tratamiento en el marco clínico más idóneo y costo-efectivo. Estos programas se crean alrededor de una enfermedad específica y buscar realizar el mejor control de dicha enfermedad.

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