MANUAL GESTION DE LA SALUD

MANUAL GESTIÓN DE LA SALUD

La fragmentación de los servicios de salud se manifiesta de múltiples formas:

 En el desempeño general del sistema, la fragmentación se manifiesta como falta de coordinación entre los distintos niveles y sitios de atención, duplicación de los servicios y la infraestructura, capacidad instalada ociosa y servicios de salud prestados en el sitio menos apropiado, en especial, en los hospitales.  En la experiencia de las personas que utilizan el sistema, la fragmentación se expresa como falta de acceso a los servicios, pérdida de la continuidad de la atención y falta de congruencia de los servicios con las necesidades de los usuarios. Las redes son un grupo de personas u organizaciones que se asocian en torno a la resolución de un problema. Entrando en un ambiente médico la red asistencial va a ser el sistema de organizaciones que se coordinan, potencian y complementan en actividades destinadas a la promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de las personas con problemas de salud. La Organización panamericana de la salud va a definir las redes integradas de servicios de salud como “una red de organizaciones que presta, o hace los arreglos para prestar, servicios de salud equitativos e integrales a una población definida, y que está dispuesta a rendir cuentas por sus resultados clínicos y económicos y por el estado de salud de la población a la que sirve” (6) Cuando se trabaja en red va a existir un vínculo entre las partes donde se promueve la sinergia y la complementariedad pero se mantiene siempre la identidad de los participantes. Tiene como objetivo mejorar la capacidad resolutiva, evitar duplicaciones, mejorar la eficacia y la eficiencia; en el trabajo en redes cuando existe un problema éste se resuelve donde estén las mejores condiciones. En el año 2010 la OPS de lanza una iniciativa sobre Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS) con el propósito de contribuir al desarrollo de Sistemas de Salud Basados en la APS, y por ende, a la prestación de servicios de salud más accesibles, equitativos, eficientes, de mejor calidad técnica, y que satisfagan mejor las expectativas de los ciudadanos. La OPS en su escrito ¨Redes Integradas de Servicios de Salud: Conceptos, Opciones de Política y Hoja de Ruta para su Implementación en las Américas¨ del año 2010 describe que existe una gran variedad de contextos de los sistemas de salud por lo cual no puede existir un único modelo organizacional de redes integradas sino que cada país debe adaptar éste concepto a sus necesidades; pero establece unos lineamientos básicos para la correcta implementación en los sistemas, éstos son: Es por esto que en los últimos años se ha promovido una nueva organización basada en redes integradas de servicios de salud.

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