MANUAL GERENCIA DE CENTROS HOSPITALARIOS
MANUAL GERENCIA DE CENTROS HOSPITALARIOS
Media o alta (+,++). Constituye uno de los espacios centrales de acción de la EE; sólo si se encuentra con claridad que existe un limitado impacto en el uso de recursos podrá obviarse una EE.
Desde la óptica económica, tenemos intervenciones que implican una variación en el consumo de recursos:
Importante (++). Exigirá en principio unos resultados medidos en eficacia y efectividad igualmente notables.
Medio (+). Procede en general realizar una EE, siempre y cuando haya resultados de eficacia o efectividad media-alta. Ésta es otra de las áreas mayores de la EE.
Pequeño (-). La falta de trascendencia económica de un programa o intervención permite al investigador centrarse únicamente en la determinación de la eficacia y la efectividad clínicas como criterio determinante de la decisión. No procede realizar una EE. Negativo (—). Intervenciones que implican una disminución de consumos. Bastará con probar que la variación de eficacia y efectividad son positivas, o que no existe variación de las mismas para que se realice una EE.
Antes de seguir con el capítulo es bueno recordar las definiciones de eficacia, eficiencia y efectividad.
La Eficacia es el efecto/beneficio que supone utilizar un medicamento para un determinado problema en condiciones ideales, generalmente en el entorno de un ensayo clínico, va a responder a la pregunta de si un nuevo medicamento o tecnología sanitaria puede funcionar. La Efectividad es el efecto en las condiciones reales de uso, es decir en la práctica clínica habitual, es el beneficio en resultados de salud. Va a responder a la pregunta de si una alternativa terapéutica funciona en las condiciones de uso rutinario del mundo real. Eficiencia hace referencia a la relación entre los recursos consumidos y el efecto, consiste en la obtención del máximo beneficio a partir de los recursos disponibles. Va a responder a la pregunta de si el empleo de una determinada intervención sanitaria va a compensar desde el punto de vista económico. Ser eficiente implica hacer un buen uso de los recursos limitados. No es lo mismo que reducir costes. Es importante aclarar que las evaluaciones económicas en salud se enfocan en las mediciones de efectividad y no eficacia, ya que lo relevante es la magnitud del efecto de una determinada intervención al ser implementada en condiciones rutinarias.
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