MANUAL GERENCIA DE CENTROS HOSPITALARIOS

MANUAL GERENCIA DE CENTROS HOSPITALARIOS

La auditoría médica es la evaluación sistemática de la atención en salud con el objetivo fundamental de mejorar la calidad de los servicios lo que significa que compara la calidad observada y la calidad deseada de acuerdo a las normas técnicas y científicas previamente estipuladas para la atención en salud. La validez de una auditoría está relacionada con la confiabilidad de la información registrada en las historias clínicas por lo que además de evaluar la calidad de estos, valora también la calidad de la atención misma, demostrando que hay una relación directa entre la calidad de los registros y la de la atención prestada. La auditoría clínica tiene como ventaja principal la de remitir la evaluación sistemática de los procesos dados al interior de la prestación del servicio asistencial, también permite la identificación de circunstancias desfavorables que inhiben el aumento gradual de los niveles de calidad en la atención y garantía de su mantenimiento, produciendo en forma directa la introducción de correctivos. La auditoría médica puede actuar en cuanto a la responsabilidad médica desde un punto de vista provocativo o preventivo, para prevenir la "mala práctica" y las consecuencias que de ella se derivan. La auditoría médica es el sistema que persigue detectar el error o el abuso en el ejercicio de la profesión médica, ello comporta medidas dirigidas principalmente a evitarlo o disminuirlo.

4.3.1. TIPOS DE AUDITORÍAS MÉDICAS

Existen distintos tipos de auditorías, donde destacan:

1. La auditoría de procesos: ¿Que procedimientos y personal interactúan durante el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes?, y 2. La auditoría de resultados ¿Qué pasa con el paciente como resultado de un tratamiento?

4.3.2. CARACTERÍSTICAS DEL AUDITOR INTERNO

El auditor interno debe cumplir una serie de requisitos:

1. Debe ser independiente de las actividades que audita 2. Debe tener el apoyo de los directivos para ejecutar su trabajo en forma libre y sin interferencias 3. Debe ser objetivo, no debe existir nada que comprometa la calidad de su labor 4. Debe tener conocimientos, habilidades y destrezas en la aplicación de las normas, procedimientos y técnicas requeridas para la auditoría

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